jueves, 18 de septiembre de 2008

Enlaces interesantes

Hola revisando en la red he encontrado una página con cuidados de enfermería en las diferentes áreas:




Y para seguir en la onda de los temas en este caso será la anatomía del ojo.


Anatomía del OjoLos ojos son los órganos humanos que facilitan el sentido de la visión. El cuerpo humano consta de dos ojos, lo cual facilita una visión estereoscópica. Se comienzan a formar en el 25º día de la fase embrionaria y hacia la octava semana termina la génesis del esbozo ocular, que seguirá madurando hasta el noveno mes. De una forma muy simplificada, puede considerarse como una cavidad esférica recubierta por tres capas (externa, media e interna). La cavidad esférica, a su vez, puede considerarse dividida en tres cámaras (anterior, posterior y vítrea).Para el tema que nos ocupa, es preciso destacar que la capa externa está compuesta por la esclerótica (la zona blanca de los ojos), capa que en su parte exterior se encuentra cerrada por la córnea. La córnea es una capa que comunica ópticamente al exterior con el interior del globo ocular, proporcionando una protección frente a elementos externos. Se puede considerar como una lente externa que posee el mayor poder refractivo dentro del ojo.Por su parte, la capa media (denominada úvea) está formada en su parte anterior (la más cercana a la córnea) por el cuerpo ciliar y el iris. La parte muscular del cuerpo ciliar se encarga, fundamentalmente, de la acomodación del cristalino. Por otro lado, el iris consta de un estroma con células pigmentadas y de un epitelio que, además de células pigmentadas, contiene los músculos esfínter y dilatador del iris, actuando como diafragma ocular. El Iris presenta una apertura en su parte central, que se denomina pupila, y forma la barrera entre las cámaras anterior y posterior del glóbulo ocular y, por tanto, se encuentra situado entre la córnea y el cristalino.El cristalino se encuentra en el interior del globo ocular. Se trata de una lente biconvexa transparente, avascular y carente de nervios. El cristalino sirve de frontera entre la cámara vítrea (rellena del humor vítreo) y las cámaras anterior y posterior (rellenas de humor acuoso).


miércoles, 17 de septiembre de 2008

Articulaciones


ARTICULACIONES


I.- SINARTROSIS O INMÓVILES:


1.- ESQUINDELESIS: Vomerosfenoidal.


2.- GONFOSIS: Dentoalveolares.


3.- SUTURAS: Dentada: Frontoparietal.
Biparietal.
Parietooccipital.

Escamosa: Parietotemporal.

Armónica: Nasonasal.
Nasomaxilar.
Unguimaxilar.


4.- SINCONDROSIS: Esfenooccipital.
Petrostiloidea.
Vomeroetmoidal.





II.- DIARTROSIS O MÓVILES:


1.- ENARTROSIS: Escapulohumeral.
Coxofemoral (Cadera).
Astragoscafoidea.


2.-CONDILOARTROSIS: Occipitoatloidea.
Temporomaxilar.
Muñeca.
Metacarpofalángica.
Metatarsofalángica.


3.- ENCAJE RECÍPROCO: Esternocostoclavicular.
Trapeciometacarpiana.
Calcaneocuboidea.



4.- TROCLEARTROSIS (Gingimo angular): Codo.
Interfalángicas de la mano y del pie.
Rodilla (Femorotibial o Femorotibiorrotu-
liana).
Tibiotarsiana.


5.- TROCOIDES (Gingimo lateral): Atloidoodontoidea.
Radiocubitales superior e inferior.



6.- ARTRODIAS: Apófisis articulares entre sí.
Atloidoaxoidea.
Condroesternales.
Carpianas.
Costovertebrales-transversocostales.
Intercondrales.
Acromioclavicular.
Carpometacarpianas.
Intermetacarpianas.
Metatarsianas.
Peroneotibiales superior e inferior.
Astragalocalcánea.
Tarsometatarsianas.
Intermetatarsianas.




III.- ANFIARTROSIS O SEMIMÓVILES:


1.- VERDADERA: Cuerpos Vertebrales (Intervertebrales).
Sacrovertebral.
Sacrococcígea.



2.- DIARTROANFIARTROSIS: Sínfisis del Pubis.
Sacroilíaca.
Esternal superior.

Anticonceptivos


ANTICONCEPTIVOS

TIPOS - INDICE DE SEGURIDAD


I.- PÍLDORA ANTICONCEPTIVA: 98 – 99 %
1.- a.- Lindiol: 1º día del Ciclo. Duración 22 ds. 6 ds de descanso. Nvo Env.
b.- Marvelon: 1º día del Ciclo. Duración 21 ds. 7 ds de descanso. Nvo Env.
c.- Mercilon: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “

2.- a.- Diane: 1º día del Ciclo. Duración 21 días. 7 ds de descanso. Nvo Env.
b.- Femiane: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “
c.- Gynera: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “

3.- a.- Minigynon: 5º día del Ciclo. Duración 21 días. 7 días de descanso. Nvo Env.
b.- Neogynon: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “
c.- Triquilar: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “

4.- a.- Minulet: 1º día del Ciclo. Duración 21 días. 7 días de descanso. Nvo Env.
b.- Nordette: 5º día del Ciclo. Duración 21 días. 7 días de descanso. Nvo Env.
c.- Nordiol “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “
d.- Ovral: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “
e.- Trimordiol: “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “ “


II.- PARCHE TRANSDÉRMICO: 99 %
EVRA *: Cada 8 ds. Duración 3 sem. 1 sem libre. Nvo Env.


III.- IMPLANTES: 100 %
NORPLANT *: 6 Tubos de plástico. Subdérmico. Duración de protección 5 años.


IV.- INYECCIONES DE DEPÓSITO: 99 %
MESIGYNA *: Cada 30 días.


V.- DISPOSITIVO INTRAUTERINO ( DIU ): 97 – 99 %


VI.- LIGADURA DE TROMPAS: 99,9 %
VASECTOMÍA: “ “


VII.- PRESERVATIVO O CONDÓN: 85 %


VIII.- JALEAS Y CREMAS ESPERMICIDAS: 70 – 75 %


IX.- MÉTODO DEL RITMO: % Variable
TEMPERATURA BASAL: “ “ “


XII.- PILDORA ANTICONCEPTIVA DE EMERGENCIA:
POSTINOR 2 * : Primera Dosis: 1 tableta tan pronto como sea posible,
dentro de las 72 horas posteriores al coito sin protección.
Segunda Dosis: 1 tableta 12 horas después de la primera
dosis.

GLANIQUE * : Comprimidos: Primera y Segunda Dosis: Igual al POSTINOR

NORLEVO * : Primera Dosis: Igual a los anteriores.
Segunda Dosis: 1 comp. entre las 12 y 24 horas posterior a
la primera dosis.








Embriología del Sistema Nervioso Central




El Sistema Nervioso Central se origina del Ectodermo y aparece a comienzos de la tercera semana del desarrollo en forma de una placa alargada denominada Placa Neural. Poco después los bordes laterales de ésta placa se elevan y forman los pliegues neurales, los cuales posteriormente se fusionan formando el Tubo Neural, de ésta forma el S.N.C. es una extructura tubular con un extremo cefálico ancho que constituye el Encéfalo y un extremo caudal largo que es la Médula Espinal.

MEDULA ESPINAL:
Forma el extremo caudal del S.N.C. Una vez que se ha cerrado el Tubo Neural, las células neuroepiteliales originan los Neuroblastos o células nerviosas primitivas, las cuales forman dos capas:
a) La capa del manto, que más adelante formará la sustancia gris de la médula espinal.
b) La capa marginal, capa más externa de la médula espinal que posteriormente adquiere un aspecto blanco, como consecuencia de la mielinización de las fibras nerviosas y forma la sustancia blanca de la médula espinal.
Luego se forman dos engrosamientos a cada lado del tubo neural:
a) Los engrosamientos ventrales o “Placas Basales”: Contienen las neuronas motoras de las astas anteriores y constituyen las Astas Motoras Ventrales de la médula espinal.
b) Los engrosamientos dorsales o “Placas Alares”: Contienen las neuronas sensitivas de las astas posteriores y constituyen las Astas Sensitivas Dorsales de la médula espinal.

Las porciones dorsal y ventral de la línea media del tubo neural se denominan Placa del techo y Placa del piso, respectivamente.
Entre las astas motora ventral y la sensitiva dorsal se formará después el Asta Lateral o intermedia.

DIFERENCIACION HISTOLOGICA;

a.- CELULAS NERVIOSAS:
Las células neuroepiteliales originan los Neuroblastos o células nerviosas primitivas, las cuales al diferenciarse presentan prolongaciones citoplasmáticas en los lados opuestos del cuerpo celular, el axón primitivo y las dendritas primitivas, con el ulterior desarrollo se convierten en Neuronas o células nerviosas adultas.

b.- CELULAS DE NEUROGLIA:
Las células neuroepiteliales originan las células de sostén primitivas o Glioblastos, los cuales se diferencian en Astrocitos Protoplasmáticos, Astrocitos Fibrosos, Oligodendroglía y Células Ependimarias. La célula de Microglía se origina del mesodermo que rodea el tubo neural.

c.- CELULAS DE LA CRESTA NEURAL:
Se localizan a cada lado del surco neural. Originan: Los Ganglios Sensitivos Raquídeos y Craneanos,
las células de Schwann, y las Meninges.

EL ENCEFALO:

Constituye la porción craneal del S.N.C. y en su orígen consta de 3 vesículas:
I.- Procencéfalo o Cerebro anterior
II.- Mesencéfalo o Cerebro medio
III.- Rombencéfalo o Cerebro posterior
I.- PROSENCEFALO O CEREBRO ANTERIOR:
Está formado por dos porciones:
I-1. : DIENCEFALO: Es la porción posterior del cerebro anterior. La placa del techo origina el Plexo Coroideo del Tercer Ventrículo y la Epífisis o Glándula Pineal. La placa alar origina el Tálamo y el Hipotálamo. El Hipotálamo regula funciones como el sueño, la digestión, la temperatura corporal y la conducta emoción. La Hipófisis o Glándula Pituitaria se origina de la Bolsa de Rathke que es una evaginación de ectodermo y de el Infundíbulo que es una prolongación del Diencéfalo, quedando ésta glándula conformada por un lóbulo anterior o Adenohipófisis, la Pars Tuberalis, la Pars Intermedia y el lóbulo posterior o Neurohipófisis.

I-2.:TELENCEFALO:
Está constituido por:
I.-2.a.- Una porción mediana denominada Lámina Terminal, la cual sirve de vía de conexión
entre los Hemisferios Cerebrales derecho e izquierdo.

I.-2.b.- Los Hemisferios Cerebrales: Se forman a partir de dos evaginaciones laterales del
Telencéfalo. El continuo crecimiento de los Hemisferios Cerebrales origina los Lóbulos
Frontal, Temporal y Occipital. En el transcurso del desarrollo de los Hemisferios
Cerebrales se van formando las siguientes estructuras: El Cuerpo Estriado, el Plexo
Coroideo, el Hipocampo, el Núcleo Caudado, el Núcleo Lenticular y la Cápsula
Interna. Las cavidades de los Hemisferios Cerebrales forman los Ventrículos Laterales.


II.- MESENCEFALO O CEREBRO MEDIO:
Las placas basales originan el pie de los Pedúnculos
Cerebrales, los cuales sirven de vía para las fibras nerviosas que descienden desde la corteza
cerebral hacia los centros inferiores de la Protuberancia y la médula espinal. Las placas alares
forman los Tubérculos Cuadrigéminos superior (anterior) e inferior (posterior), los cuales
funcionan como centros sinápticos de relevo para los reflejos auditivos y visuales.


III.- ROMBENCEFALO O CEREBRO POSTERIOR:
Está constituido por:

III-1.- MIELENCEFALO: Origina el Bulbo Raquídeo, el cual posee una placa basal para las
neuronas eferentes y una placa alar para las neuronas aferentes. En la placa del techo se forma el
Plexo Coroideo que elabora el Líquido Cefalorraquídeo.

III- 2.- METENCEFALO: Posee placas basales y alares. Posteriormente origina:
2-a.: CEREBELO: Es el centro de coordinación de la postura y el movimiento.

2-b.: PROTUBERANCIA: Es la vía para las fibras nerviosas entre la médula espinal y la
corteza cerebral y la corteza cerebelosa.






VENTRICULOS CEREBRALES:
La cavidad del Diencéfalo se denomina “Tercer Ventrículo”, la del Rombencéfalo constituye el “Cuarto Ventrículo” y la de los Hemisferios Cerebrales los “Ventrículos Laterales”.
El Tercero y Cuarto Ventrículos comunican entre sí por la luz del Mesencéfalo, éste espacio posteriormente origina el Acueducto de Silvio.
Los Ventrículos Laterales comunican con el Tercer Ventrículo por medio de los Agujeros interventriculares de Monro.



COMISURAS:

Son varios haces de fibras que atraviezan la línea media y comunican los hemisferios derecho e izquierdo. En órden de aparición son: Comisura Anterior, Comisura del Hipocampo, el Cuerpo Calloso, Comisura Posterior y la Comisura Habenular.


LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO:
Es producido en el Plexo Coroideo de los Ventrículos Cuarto, Tercero y Laterales.

HIDROCEFALIA: Es la acumulación anormal del Líquido Cefalorraquídeo en los Ventrículos Cerebrales, o, entre el Cerebro y la Duramadre.


MENINGES:
Son cubiertas membranosas superpuestas que separan la masa encefálica de la capa ósea. Se originan de las células de la Cresta Neural. Son tres: Duramadre, Aracnoides y Piamadre.


MALFORMACIONES CONGÉNITAS:
Entre las malformaciones congénitas originadas por defecto de la Osificación de los Huesos del Cráneo se encuentran:

a.- MENINGOCELE:
Se produce cuando el orificio del Hueso Occipital es pequeño y por el mismo sobresalen las
Meninges.

b.- MENINGOENCEFALOCELE:
Se produce cuando el orificio del Hueso Occipital es un defecto considerable y a través del mismo
penetran las Meninges y parte del Cerebro.

c.- MENINGOHIDROENCEFALOCELE:
Se produce cuando el orificio del Hueso Occipital es un defecto considerable y a través del mismo
penetran las Meninges, parte del Cerebro y partes del Ventrículo Cerebral.

Ciclo Ovárico



Cambios cíclicos que se producen en el Ovario, los cuales se inician en la etapa
de la Pubertad y por medio de los cuales la mujer comienza a presentar Ciclos
Menstruales regulares. Estos ciclos son regulados por el eje Hipotálamo-
Hipófisis-Ovario.


ÓRGANOS QUE PARTICIPAN Y HORMONAS SECRETADAS POR LOS MISMOS:


1.- HIPOTÁLAMO:

a.- FSHRH: Hormona Liberatoria de la Hormona Folículo Estimulante, o
Factor de Hormona Liberatoria de Hormona Folículo
Estimulante.



2.- HIPÓFISIS:

a.- FSH: Hormona Folículo Estimulante.

b.- LH: Hormona Luteinizante.



3.- OVARIO:

a.- Estrógenos: Secretada por las células de la: Teca Externa, Teca Interna y
Foliculares

b.- Progesterona: Secretada por el Cuerpo Lúteo o Cuerpo Amarillo



LEYENDA:
Nº 1 – 2 – 3 = ÓRGANOS QUE PARTICIPAN.
Letras: a – b = HORMONAS SECRETADAS POR LOS MISMOS.

Circulación del Líquido Cefalorraquídeo



El Sistema Ventricular que aloja el Líquido Cefalorraquídeo vá desde la luz de la Médula Espinal hacia el IV Ventrículo en el Rombencéfalo, el estrecho Acueducto de Silvio en el Mesencéfalo y ulteriormente hasta el III Ventrículo en el Diencéfalo y a travéz de los agujeros de Monro se extiende en los Ventrículos Laterales de los Hemisferios Cerebrales.
HIDROCEFALIA: Acumulación anormal de Líquido Cefalorraquídeo en el Sistema Ventricular (Hidrocefalia Interna), o, entre el Cerebro y la Duramadre (Hidrocefalia Externa). La mayoría de los casos se debe a la obstrucción del Acueducto de Silvio, lo cual impide que el Líquido Cefalorraquídeo de los Ventrículos Laterales y III Ventrículo pase al IV Ventrículo y de aquí al Espacio Subaranoideo.

MENINGES:
Son cubiertas membranosas superpuestas que separan la masa encefálica de la capa ósea. Se originan de las células de la Cresta Neural. Son tres: Duramadre, Aracnoides y Piamadre. Las tres limitan entre sí dos espacios:
El Espacio Aracnoideo: Comprendido entre las Hojas Parietal y Visceral de la Aracnoides.
El Espacio Subaranoideo: Situado entre la Hoja Visceral de la Aracnoides y la Piamadre. En éste espacio circula el Líquido Cefalorraquídeo.

MALFORMACIONES CONGENITAS:
MENINGOCELE, MENINGOENCEFALOCELE, MENINGOHIDRO- ENCEFALOCELE
La causa principal de éstas malformaciones es un defecto de osificación de los huesos del Cráneo, en mayor frecuencia el afectado es el Hueso Occipital (la porción escamosa) que puede faltar completa o parcialmente, el agujero así formado confluye con el Hueso Occipital:
MENINGOCELE: Se produce cuando el orificio del Hueso Occipital es pequeño y sólo sobresalen por el mismo las Meninges.
MENINGOENCEFALOCELE: Se produce cuando el orificio del Hueso Occipital es un defecto considerable y penetran a travéz del mismo las Meninges y parte del Cerebro.
MENINGOHIDROENCEFALOCELE: Se produce cuando el orificio del Hueso Occipital es un defecto considerable, pero además de las Meninges y parte del Cerebro, también penetran partes del Ventrículo.

ANENCEFALIA:
Es ocasionada por la falta de cierre de la porción Cefálica del Tubo Neural, y en el momento del nacimiento está representada por una masa de tejido degenerado que queda al descubierto, casi siempre se continúa con médula espinal al descubierto en la región cervical. Falta la Bóveda Craneana.

Tejido Epitelial


TEJIDO EPITELIAL

Se clasifica según su función:
I.- Epitelio de Revestimiento.

II. Epitelio Glandular.

I. Epitelio de Revestimiento: Se clasifica a su vez en:
I-A: Epitelio Simple: Las células están dispuestas en una sola capa:
I-A.1.: Epitelio Plano Simple: También llamado Pavimentoso. Se localiza en Alvéolos
Pulmonares, Vasos Sanguíneos, Peritoneo y Pericardio.

I-A.2.: Epitelio Cúbico Simple: Se localiza en los conductos excretores de algunas
Glándulas, Plexos Coroideos del Cerebro, superficie del Ovario.

I-A.3.: Epitelio Cilíndrico Simple: También llamado Prismático. Se localiza desde el
Estómago hasta el Ano, en el Riñón a nivel de las Pirámides de Malpighi. Hay
variedades cilíadas que se localizan en Bronquíolos y Trompas de Falopio.


I-B: Epitelio Estratificado: Las células están dispuestas en dos o más capas:
I-B.1.: Epitelio Plano Estratificado: Sólo la capa superficial es de células planas. Se
localiza en la Epidermis, Vagina, Labios, Faringe, Esófago.

I-B.2.: Epitelio Cúbico Estratificado: La capa superficial es de células cúbicas. Se
localiza en el conducto excretor de las Glándulas Sudoríparas.

I-B.3.: Epitelio Cilíndrico Estratificado: Sólo la capa superficial es de células cilíndricas.
Se localiza en la Uretra masculina y en grandes conductos excretores.


I-C: Epitelio Pseudoestratificado: (Pseudos: Falso). Son células que descansan todas sobre una
membrana basal, con núcleos a diferentes alturas. Se localiza en Vías Espermáticas, Trompa
de Eustaquio. Hay variedades cilíadas que se localizan en: Tráquea y Bronquios.


I-D: Epitelio de Transición: También llamado Polimorfo. Son células en varias capas que
pueden distenderse y cambiar de forma según el estado de vaciamiento o repleción del
órgano. Se localiza en Vías Urinarias desde la Pelvis Renal hasta la Uretra.



II. Epitelio Glandular: Se clasifica en:
II-A: Según el origen embriológico: Glándulas derivadas del:
Ectodermo: Glándula Sudorípara.
Mesodermo: Glándula Mamaria.
Endodermo: Tiroides y Páncreas.


II-B: Según el número de células en:
II-B.1: Glándulas Unicelulares: Ej. Glándulas Caliciformes.

II-B.2: Glándulas Multicelulares: Se subdividen en:
II-B.2.a: Glándulas Intraepiteliales: Cuando forman parte de un epitelio de
revestimiento, donde además de revestir tienen función secretora.

II-B.2.b: Glándulas Extraepiteliales: Cuando se localizan aparte del epitelio de
origen. Se subdividen:
II-B.2.b-1: Glándulas Exocrinas: Están comunicadas con el epitelio de
origen mediante un conducto.


II-B.2.b-1: Glándulas Endocrinas: Están aisladas del epitelio que le dio
origen (No tienen conducto).


CONCEPTOS:
GLÁNDULAS EXOCRINAS: Vierten su contenido a la luz de un órgano, con el cual están
comunicadas mediante un conducto secretor, o expulsan su
producto al exterior mediante un conducto excretor.
Ej.: Páncreas, Glándulas Salivales.

GLANDULAS ENDOCRINAS: Carecen de conducto excretor vertiendo su contenido a los
capilares que la rodean Ej.: Hipófisis, Paratiroides, Tiroides,
Suprarrenales.

GLANDULAS ANFICRINAS: (Anfi = dobles): Son Glándulas que son al mismo tiempo
Exocrinas y Endocrinas. Ej.: El Páncreas: Secreción exocrina el
Jugo Pancreático y Secreción endocrina la Insulina.

GLANDULAS HOLOCRINAS: Estas Glándulas se destruyen al verter su secreción.
Ej. Glándulas Sebáceas. (Se destruye la célula secretora, se va
la secreción, todo el contenido y el núcleo).

GLANDULA MEROCRINA: Sólo expulsan su secreción pero la glándula secretora se conserva.
Ej.: Glándulas Sudoríparas.